5e LAKES CHAPTER ALVESTêDEWYKEIN
25 JUNI T/M 27 JUNI 2010.

  

INSCHRIJFFORMULIER VOOR GAST VAN HET LAKES CHAPTERS:

* Verplichte velden / A value is required

AUB per persoon inschrijven
Registration per person / Anmeldung pro Person / Inscrire par personne.

Achternaam / Surname * A value is required.Minimum number of characters not met.Exceeded maximum number of characters.

Voornaam / First Name * Minimum number of characters not met.Exceeded maximum number of characters.A value is required.

Straat + huisnummer / Street + * A value is required.Minimum number of characters not met.Exceeded maximum number of characters.

Postcode / ZIPcode * A value is required.The entered value is less than the minimum required.The entered value is greater than the maximum allowed.

Woonplaats / Residence * A value is required.Minimum number of characters not met.Exceeded maximum number of characters.

Land / Country * A value is required.

E-mailadres * A value is required.Invalid format.

Het kenteken van uw Harley Davidson / license plate * A value is required.Minimum number of characters not met.Exceeded maximum number of characters.

Telefoonnummer * A value is required.Invalid format.

Chapter en vragen of opmerkingen *
A value is required.

INSCHRIJFFORMULIER ALLEEN VOOR LEDEN VAN GAST-CHAPTERS
REGISTRATION ONLY FOR MEMBERS OF HOST-CHAPTERS
ANMELDUNG NUR FÜR DIE MITGLIEDER DES HOST-CHAPTERS
ENREGISTREMENT UNIQUEMENT POUR LES MEMBRES DE HOST-CHAPTERS

    

Je kunt je inschrijven door het zenden van dit formulier en het betalen van het inschrijvingsbedrag.
Uiteraard is je inschrijving pas definitief nadat onze treasurer het inschrijfgeld heeft ontvangen.

Bedtalingen ten name van Lakes Chapter Holland te Grou, O.V.V. 11STD2010.
ING Postbank : 9266928
BIC-code : PSTBNL21
SWIFT : INGBNL2A
IBAN : NL86PSTB0009266928

We ontmoeten je graag op ons Alvestêdewykein!